VIDEO SOBRE EL PALUDISMO Y EL SIDA
sábado, 21 de abril de 2018
GLOSARIO
- -Osteomielitis: inflamación simultánea de la médula ósea y del hueso, principalmente causada por bacterias y gérmenes. En los niños siempre están involucrados en huesos largos de brazos y piernas. Los factores de riesgo son: diabetes, hemodiálisis…
- -Osteoporosis: es una enfermedad que adelgaza y debilita los huesos formando pequeños poros. Los huesos se vuelven frágiles y se quiebran con gran facilidad, especialmente los de la cadera, columna vertebral… esta enfermedad ocurre principalmente en personas mayores. Los factores de riesgo son: el envejecimiento, la anorexia, tener baja densidad ósea…
- -Anticonvulsivantes: es un termino que se refiere a un farmaco que previene los ataques epilepticos.
- -Paraaminofenoles: son derivados de la anilina. De todos ellos, el más utilizado es el paracetamol o acetaminofén.
Suriñe Garrido Lozoyo
9-BIBLIOGRAFIA
Pérez, J. (2017). Las dos caras del síntoma. Entre el síntoma y la patología, 1(658256), 3.
https://clinic-cloud.com/blog/primer-medico-de-la-historia-imhotep/
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/dresslers-syndrome/symptoms-causes/syc-20371811
Suriñe Garrido Lozoyo
8-ENTREVISTA
En esta entrevista, hablaremos con una especialista que trabaja en el hospital Infanta Elena
1) ¿Cómo te llamas?
Me llamo Adoración Cámara
Me llamo Adoración Cámara
2) ¿En qué hospital trabajas?
Trabajo en el Hospital Infanta Elena en Valdemoro.
3) ¿En qué servicio?
Trabajo en pediatría de neonatos.
Trabajo en pediatría de neonatos.
4) ¿Qué puesto tienes?
Enfermera en planta.
Enfermera en planta.
5) ¿Es difícil tratar con niños? ¿Por qué?
Sí porque les cuesta definir la intensidad del dolor, localizarlo y gestionar el miedo.
6) ¿Qué edades resultan ser más fáciles y más difíciles de llevar?
Los adolescentes son más fácile sporque saben explicarse mejor y las más difíciles son los más pequeños entre uno y tres años.
7) El dolor es un sentimiento muy difícil de explicar y cada uno de nosotros lo toleramos de manera distinta. En los niños debe ser muy difícil de valorar, sobre todo en los que no saben hablar. ¿Cómo consigues valorarlo?
Utilizamos una escala de dolores que nos ayudan a valorarlo (apartado 4)
8) ¿Qué dolores suelen ser los más comunes y como los tratas?
Suelen ser desde un dolor muscular a un post-operatorio. Los trato dependiendo de la intensidad, desde un analgesico oral hasta un intravenoso.
9) ¿Qué tal aguantan los dolores ya que la percepción de dolor la perciben de manera distinta al adulto?
Los neonatos son los que mejor aguantan el dolor ya que aún no han desarrollado la parte del cerebro relacionada con el dolor.
10) ¿Qué te hace seguir, te estimula en tu trabajo, te hace levantarte todas las mañanas?
Porque es una vocación y es gratificante poder ayudar a los niños en este caso a no sufrir.
viernes, 20 de abril de 2018
7.Estudio
En este apartado investigaremos dos enfermedades infecciosas que corresponden a un organismo patógeno, una bacteriana y otra vírica. Las manifestaciones patológicas se deben a su multiplicación (invasión) o liberación de toxinas (toxinfección).
- Evolución de una enfermedad:
7.1- Paludismo
Enfermedad parasitaria
transmitida por el mosquito anopheles gambiae. Es una enfermedad común en las zonas tropicales y del tercer mundo.
METODOS DE TRANSMISIÓN
Ocurre cuando el parásito pica al
humano. Este mosquito deposita su veneno que va directamente al higado y se
multiplica por todo el sistema circulatorio creando millones de parásitos.
Algunos se quedan en el higado pero muchos de ellos invaden los globulos
rojos y entre 48 y 72 horas, estos explotan, contaminando a los demás globulos y
así sucesivamente.
No existe ninguna inmunidad natural y los niños son más vulnerables.
FASES CLÍNICAS
El paludismo como todas las enfermedades infeccionas evoluciona por fases.
-La primera dura pocos días y provoca mal estar (cefaleas, diarreas y hepatomegalías...). Para esta fase existen tratamientos.
-La segunda fase dura pocas horas pero son repetitivas y esta formada por fiebres altas, astenia, hepatomegalía severa... En esta fase el enfermo puede sufrir daños neurológicos y/o mortales.
-La tercera fase es crónica y hay una alteración de la pigmentación corporal y fiebres irregulares que llevan a la muerte.
PRUEBAS CLÍNICAS
-Examen sanguineo microscópico.
-Busqueda de anticuerpos.
-Hemogramas por una posible anemia.
-Examenes hepaticos y renales.
TRATAMIENTOS
-Medicamentos específicos para los parásitos
-Hospitalización para una depuración renal
-Medicamentos para que los parásitos hembra no sigan reproduciendose.
PREVENCIÓN
-Prevención individual: usar mosquiteras, vacunas, productos repulsivos y ropa que cubra brazos y piernas. Tomar tratamientos específicos.
-Prevención colectiva:
- En aeropuertos: suprimir vegetación y estanques de agua, vaporizar con insecticidas antes de las puertas de los aviones.
- En zonas infectadas: fulmigación de vegetaciones, suprimir zonas de agua estancadas y controlar a la populación con pruebas.
Sindrome de InmunoDeficiencia Adquirida es una infección crónica grave que lleva a la desaparición de las defensas inmunitarias. Existen dos tipos, el VIH 1 Y EL VIH 2
El SIDA es un virus que contiene un ARN que pertenece a la familia de los ´retrivirus'. Estan formados por una membrana externa llena de espiculos que rodean el ARN, portadora de la información genética del virus, lo que explica la dificultad de encontrar una vacuna. Para multiplicarse debe invadir las celulas del sistema inmunitario, los limfocitos e infectan las demás células hasta su destrucción.
CONTAMINACIÓN DEL SIDA
Se transmite por líquidos biológicos humanos (sangre, esperma, secrección vaginal, leche...) La propagación interhumana se hace por lo tanto por vía sexual. Es la principal vía de transmisión tanto para mujer como para hombre independientemente de que sean heterosexuales u homosexuales.
También se transmiten por vía sanguinea, por ejemplo, entre toxicómanos que intercambia jeringuillas y transfusiones sanguineas.
Y por último a través de la madre al hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia.
FASES CLÍNICAS
La infección evoluciona en varias fases:
-Primera fase: los signos clínicos aparecen de dos a doce semanas después de la contaminación y persisten varias semanas. Puedes pasar desapercibidos si las molestias son moderadas. Los signos principales son adenomegalías, estado gripal. erupción cutanea, ulceras...
En esta fase se puede transmitir la enfermedad.
-Segunda fase: puede durar entre dos y diez años o más, hasta llegar al SIDA.
-Tercera fase: es más grave y aparecen múltiples adenomegalias.
-Cuarta fase: adenomegalias, artritis, dermatitis...
-SIDA: trastornos neurológicos, oftalmológicos, infecciones digestivas, tumores malignos y limfomas.
TRATAMIENTOS
-No permitir la multiplicación de los virus con anticuerpos.
-Luchar contra la multiplicación de las infecciones y los tumores con antibióticos, antiparásitos...
Son métodos para prevenirla ya que no existe ninguna cura específica.
PREVENCIÓN
-Informar a la populación sobre la forma de transmisión y las formas de prevenirlo desde adolescentes has tamyores, a personas con SIDA, drogadictos...
6-COMO COMBATIR EL DOLOR
- El primer paso para combatirlo es detectarlo y valorarlo. una vez valorado el dolor, se vera si es necesario combatirlo.
- Antes de utilizar cualquier tipo de analgesico deberemos saber ante que dolor nos enfrentamos:
3.Despues de esto escogeremos la analgesia necesaria. la analgesia es la desaparicion del dolor ocasionada por la utilizacion de medicamentos.
- En el primer escalon (dolor de 1 a 4 en la escala EVA o EVN):
- Paracetamol: 1gr/6 horas
- Metamizol: 575 mg/6 horas
- Si los siguientes medicamentos no logran el resultado deseado podremos añadir Ibuprofeno.
- En el segundo escalon (dolor 5-6 en la misma escala):
- Codeína
- Tramadol
- En el tercer escalon (7 a 10) se utilizaran analgesicos mas fuertes:
- Morfina
- Oxicodona
- Hay diferentes tipos de analgesicos:
- Analgesicos simples: paracetamol o derivados de acidos salicos
- Antinflamatorios: metamizol y derivados del acido acetico o propionico.
- Corticoides: utilizados para potenciar el efecto antinflamatorio en el sistema nervioso, óseo...
- Anticonvulsivantes: para dolores neuropaticos
- Antidepresivos.
- Los analgesicos se pueden administrar por diferentes vias:
- Via oral
- Via intramuscular
- Via transdermica
- Via cutanea
- A traves de cateres
- Debemos tener cuidado con los analgesicos que ingerimos y la cantidad ya que pueden crear efectos secundarios como gastrointiditis, dolores renales, broncoespasmos...
Suriñe Garrido Lozoyo
5- TIPOS DE DOLOR Y COMPONENTES
DOLOR EMOCIONAL:
Como bien podemos ver hay diferentes tipos de dolores y de los 6 que hay,
voy a empezar hablando del dolor emocional, en mi opinion creo que es el mas
doloroso aunque no se vea ya que es algo personal e intimo y es el que mas
tarde en curarse. este tipo de dolor se produce tras una decepcion, una
mentira, la perdida de un ser querido, un engaño, una ruptura con tu pareja...
bastantes motivos pueden causar este dolor y lo que debemos hacer es en vez de
verlas como derrotas o simbolos de debilidad, debemos aprender a reconocerlas
como parte de nuestra ausencia
-
A lo largo de nuestras vidas hemos experimentado tanto triunfos como derrotas. Nadie y os lo puedo asegurar que es inmune al sufrimiento, pero eso si, solo unos pocos son capaces de transformar ese sufrimiento en un aprendizaje, ya que a lo largo de la vida lo que vamos haciendo es aprender cada dia y fallar ya que no somos perfectos y por eso aprendemos de nuestros errores para no volver a repetirlosEl dolor emocional es siempre esa herida interna que, de no gestionar de forma adecuada, puede traducirse a su vez en enfermedades. Es lo que llamamos “somatizar”, es decir, cuando un problema emocional nos supera, todo nuestro organismo sufre las consecuencias hasta el punto de sufrir varias dolencias.Estas suelen ser las más comunes:· Migrañas· Cefaleas· Problemas musculoesqueléticos· Dolor de estómago· Malas digestiones· Insomnio· Ansiedad· Mareos· NáuseasTodos, de alguna forma, hemos pasado por estas épocas difíciles en que el sufrimiento ha pasado del pensamiento y del mundo emocional hasta nuestro frágil envoltorio físico.Es inevitable, pero eso no significa que debamos rendirnos a ese malestar emocional. La vida sigue su curso y merecemos seguir respirando, seguir ilusionándonos con esperanza.Debes seguir adelante luchando cada dia y aparte de que el tiempo es una de las mejores curas, salir con tus amigos y hacer las cosas que te gustan es una buena opcion para ir superándolo
DOLOR FÍSICO:
Otro tipo de dolor es el fisico y este tipo de dolor nos acompaña desde que
nacemos hasta que morimos, el dolor afecta nuestras relaciones, trabajo, estado
de ánimo, calidad de vida y es uno de los principales síntomas de estrés.
Nuestra actitud puede aumentarlo.
Pero tú puedes disminuirlo o eliminarlo
a pesar de que no nos gusta sentirlo, con frecuencia nos es de gran
utilidad.
De hecho, el dolor tiene una función.
A través del dolor, el cuerpo le avisa al cerebro que existe un problema,
pequeño o grande, que hay que solucionar
Si no sintiéramos dolor, probablemente moriríamos muy jóvenes, porque no
iríamos al doctor hasta que fuera demasiado tarde o quizás ni siquiera nos
daríamos cuenta de que estamos enfermos (como en el caso del cáncer) y un día
moriríamos sin haber hecho nada al respecto.
hay dos tipos de dolor:
• Dolor agudo, que es de
corta duración y la mayor parte de las veces desaparece con medicamentos o
incluso con descanso, compresas, analgésicos, etc.
• Dolor crónico, que dura más
de 3 meses, aunque con frecuencia no se sabe cuánto va a durar o si se va a
poder eliminar.
Este tipo de dolor está muy relacionado con las enfermedades crónicas
degenerativas, como el cáncer, diabetes etc
Tú sabes que la información es importante, pero la acción es determinante.
Por eso es tan importante trabajar en las conductas, hábitos, pensamientos,
etc., que necesitas modificar o en las situaciones que quieres eliminar de tu
vida.
Ante una situación de dolor crónico necesitamos trabajar en tres áreas.
• Disminuir o eliminar el
dolor.
• Impedir que el dolor afecte
otras áreas de nuestra vida (social, familiar, laboral, etc.) o tratar de que
las afecte lo menos posible.
• Trabajar sobre nuestra
actitud, emociones y autoestima.
Para disminuir o eliminar el dolor podemos utilizar diferentes técnicas:
• Relajación
• visualizaciones
• respiración
• distracción
• autohipnosis
• meditación
En cuanto al trabajo personal, los puntos importantes son:
• Control de estrés
• manejo del coraje
• autoestima
• cambiar los estilos de
pensamiento equivocados
• aceptación de las
limitaciones
• trabajar sobre el
establecimiento de nuevas metas y nuevas prioridades
• vencer el miedo al dolor
• evitar la automedicación o
buscar el bienestar a través del alcohol o la droga
• no caer en el victimismo
(sentirnos víctimas)
DOLOR SOMÁTICO:
El dolor que está causado por la presencia de un estímulo doloroso sobre
los nociceptores se denomina dolor nociceptivo.
El dolor nociceptivo en su forma aguda tiene una importante función
biológica (o evolutiva), ya que advierte al organismo de un daño inminente y le
informa de un daño o lesión en un tejido.
Dependiendo del lugar de origen, se distingue entre dolor somático y dolor
visceral.
El dolor somático se subdivide en dolor superficial (dolor cutáneo) en las
membranas de la piel o mucosas (por ejemplo, heridas menores, quemaduras de
primer grado) o dolor profundo en músculos, huesos, articulaciones, ligamentos,
tendones, vasos sanguíneos, fascias (por ejemplo, esguinces, roturas de huesos,
dolor miofascial). El dolor somático profundo tiende a ser un dolor sordo,
mientras que el dolor superficial es inicialmente agudo y posteriormente se
convierte en sordo.
El dolor visceral se origina en las vísceras u órganos del organismo. Por
ejemplo, el dolor abdominal o dolor torácico. Se caracteriza por ser un dolor
sordo difícil de localizar y que frecuentemente está acompañado por reacciones
del sistema nervioso autónomo. El dolor visceral puede radiar hasta las
correspondientes zonas de Head de la piel
DOLOR VISCERAL:
Dolor que se produce en las vísceras. La
vía que siguen estos impulsos nociceptivos viscerales es parecida a la de los
somáticos. Como estos, también origina reflejos de defensa a nivel espinal y
troncoencefálico, mientras que a nivel cortical terminan, como el resto, en la
circunvolución poscentral.
Una característica del dolor visceral es
que no es fácil de localizar y, en ocasiones, se puede referir a un área
somática, como si esta fuera la causante del dolor.
Se suele encontrar en la parte del
estomago, hígado y vesicula
·
Según su duración:
DOLOR AGUDO
Inicialmente el Dolor Agudo se definió
simplemente en términos de duración, pero en la actualidad se define como “una
experiencia desagradable y compleja con factores cognitivos y sensoriales que
suceden como respuesta a un trauma tisular”. A diferencia con el Dolor Crónico,
en el Dolor Agudo existe una correlación importante entre la intensidad del
dolor y la patología desencadenante y su evolución natural es disminuir
progresivamente hasta desaparecer una vez se produce la curación de la lesión
subyacente. Cuando hablamos del Dolor Agudo, nos referimos generalmente al
dolor Nociceptivo, aunque un Dolor Agudo también puede ser Neuropático. Las
causas comunes de Dolor Agudo incluyen trauma, cirugía (dolor postoperatorio),
procedimientos médicos, y enfermedades agudas. El Dolor Agudo tiene una
importante función biológica de protección para evitar la extensión de la
lesión. Se suele acompañar de una gran cantidad de reflejos protectores como
por ejemplo, el reflejo de retirada de una extremidad dañada, el espasmo
muscular y las respuestas autonómicas. Sin embargo, las respuestas hormonales
al estrés, motivadas por una lesión aguda también pueden tener efectos adversos
tanto fisiológicos como emocionales. Hay que remarcar que incluso breves
periodos de estimulación dolorosa pueden producir cambios neuronales, que
contribuirán en el desarrollo de estados de Dolor Crónico, por lo tanto, cada
vez más se está prestando más atención en la prevención y el tratamiento
agresivo de dolor agudo para reducir las complicaciones, incluyendo la
progresión del dolor agudo a dolor crónico, un ejemplo muy demostrativo es el
manejo de dolor postoperatorio.
DOLOR CRONICO
Dolor Crónico se ha definido como “el
dolor que se extiende más de 3 ó 6 meses desde su aparición o que se extiende
más allá del período de curación de una lesión tisular, o está asociado a una
condición médica crónica”. Otras características del Dolor Crónico además del
factor tiempo, son que en ocasiones las posibilidades para identificar la
patología causal es baja e insuficiente para explicar la presencia y ó la
intensidad del dolor y responden pobremente a los tratamientos habituales. La
intensidad del dolor puede variar de leve a intenso. Algunos tipos de Dolor
Crónico, tienen unos patrones y características bien definidas, mientras que
otros no lo tienen, y es difícil diagnosticar la causa. El Dolor Crónico puede
ser Nociceptivo, Neuropático o ambos. La etiología puede ser una lesión aguda
que evoluciona a Dolor Crónico como, latigazo cervical, trauma, cirugía, ó
diferentes enfermedades crónicas como, osteoartritis, lumbalgia, dolor
miofascial, fibromialgia, cefaleas, dolor abdominal crónico (pancreatitis,
úlcus péptico, colon irritable), miembro fantasma, neuralgias (postherpética,
trigeminal). En algunos de los casos, existe el Dolor Crónico de novo sin causa
aparente. El Dolor Neuropático y Miofascial Crónico puede ser de difícil
diagnostico.Otra característica del dolor crónico es que muy frecuentemente
perturba el sueño. Debido a su cronicidad tiene un impacto importante sobre la
vida de los pacientes que lo padecen, tanto en el ámbito profesional como
personal, pudiendo presentar los pacientes tanto problemas laborales como
emocionales. Se ha observado que factores ambientales y afectivos pueden
exacerbar y perpetuar el dolor crónico, esta característica se considera que es
una de las causas de que la respuesta al tratamiento de estos pacientes en
muchas ocasiones sea escasa. Así el tratamiento del dolor crónico requiere un
enfoque multidisciplinario para abordar las complejas interacciones de factores
psicológicos, físicos y factores sociales que van a influir tanto en la
perpetuación como en la intensidad del dolor crónico. El dolor Crónico como
podemos deducir de lo anterior no tiene una acción protectora del organismo
como ocurre en el dolor agudo.
·
Según su intensidad:
LEVE O MODERADA: El dolor es un signo y un síntoma, una
experiencia anormal sensorial producida por estímulos de variada naturaleza. Es
el componente sintomático más frecuente en la patología humana. Su presencia
generalmente implica la presencia de una enfermedad, sin embargo puede
presentarse en forma aislada o como parte de una enfermedad autolimitada, que
evoluciona a la curación en forma espontánea. Puede ser tratado en forma
sintomática con medicamentos, en tanto se establece el diagnóstico y/o se
proporciona al paciente una solución definitiva.
Suelen tratarse con un paracetamol o
ibuprofeno
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